염증성 장 질환 크론병과 궤양성 대장염에 대한 차이점 이해

염증성 장 질환 크론병과 궤양성 대장염에 대한 차이점 이해

염증성 장질환(IBD)은 전통적으로 서구 국가에서 발병률이 높았지만, 지난 10년 동안 한국에서도 발병률이 급격히 증가하고 있습니다. 오늘은 이러한 환자 급증의 원인과 염증성 장질환의 필수 치료법에 대해 알아보고자 합니다.

 

염증성 장질환은 장에 염증이 장기간 지속되어 복통, 설사, 직장 출혈 등의 증상을 유발하는 질환을 말합니다. 장내 미생물, 약물 및 흡연과 같은 환경적 요인, 발병 시기와 관련된 복잡한 상호작용과 함께 유전적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있지만 염증성 장질환의 정확한 원인은 아직 불확실합니다.

 

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크론병과 궤양성 대장염 감별하기

염증성 장질환의 두 가지 주요 하위 유형은 크론병과 궤양성 대장염입니다. 과거에는 제한된 검사 옵션으로 인해 이 두 가지를 하나의 질환으로 간주하는 경우가 많았습니다.

 

궤양성 대장염은 주로 대장에 영향을 미쳐 혈성 설사 및 대변에 점액이 섞여 나오는 등의 증상을 유발합니다. 궤양성 대장염은 20세에서 40세 사이에 더 많이 발생하지만, 최근에는 60세 이상의 환자도 증가하고 있습니다.

 

 

반면 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 영향을 미칠 수 있으며 협착 및 천공과 같은 합병증이 더 흔합니다.

 

 

 

 

진단 및 특징

궤양성 대장염 진단에는 대장 검사가 포함되지만 크론병은 소화관 전체에 영향을 미칩니다. 두 질환 모두 대장 내시경과 조직 검사에서 특징적인 징후를 보입니다.

 

 

그러나 크론병은 소장을 침범하는 특징이 있기 때문에 평가를 위해 CT 스캔이나 MRI와 같은 추가 검사가 필요한 경우가 많습니다.

 

 

 

 

치료 및 관리

크론병의 치료는 주로 약물을 중심으로 이루어집니다. 이러한 약물은 증상을 완화하고 천공이나 협착과 같은 합병증을 예방하며 대장암의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. 이러한 목표를 달성하기 위해 항염증제, 면역 조절제, 생물학적 제제를 포함한 다양한 범주의 약물이 사용됩니다.

 

손상된 장점막을 치유하고 염증 수치를 낮추는 데 도움이 되는 생물학적 제제 및 저분자 약물은 기존 치료법으로 효과가 없을 때 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

 

 

 

 

외과적 개입

약물 치료가 실패하거나 폐색, 천공, 암과 같은 합병증이 발생하면 수술이 필요합니다. 크론병의 경우 염증 부위를 부분적으로 제거하는 것이 일반적이지만 궤양성 대장염은 대장을 완전히 제거해야 하는 경우가 많습니다. 수술은 질병을 효과적으로 치료하지만 생활에 불편함을 초래할 수 있습니다.

 

 

 

 

생활 습관 및 예방 조치

식단은 염증성 장질환 관리에 중요한 역할을 합니다. 섬유질이 풍부한 식품은 장 건강에 긍정적인 영향을 미치며 장내 미생물총의 다양성을 회복하고 염증을 억제하는 것으로 나타났습니다.

 

 

항생제, 소염제, 진통제와 같은 약물의 장기 사용으로 인한 잠재적 합병증을 예방하기 위해 약물을 신중하게 사용하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

조기 발견 및 장기 치료

염증성 장질환 환자 수가 급격히 증가함에 따라 예방이 중요한 관심사가 되었습니다. 강직성 척추염, 건선, 반응성 관절염과 같은 면역 질환이나 염증성 장질환 가족력이 있는 사람은 위험성이 훨씬 더 높습니다. 증상이 없더라도 염증성 장질환 전문의와 정기적으로 상담하는 것이 좋으며, 매년 칼프로텍틴 검사를 받으면 조기 발견에 도움이 될 수 있습니다.

 

 

장 염증을 유발하는 특정 분자를 차단하고 점막 치유를 촉진하는 표적 치료법은 입원, 응급실 방문 및 수술을 줄이는 데 유망한 결과를 제공합니다.

 

 

 

결론

염증성 장 질환은 평생 관리가 필요합니다. 조기 진단, 적절한 약물 치료, 정기적인 모니터링은 천공, 폐색, 암과 같은 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 표적 치료법의 발전과 지속적인 연구로 염증성 장질환 환자는 적극적으로 치료에 참여하고 의학적 권고를 따른다면 만족스러운 삶을 영위할 수 있습니다.

 

 

 

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